Thân chung động mạch vành trái là gì? Các công bố khoa học về Thân chung động mạch vành trái

Thân chung động mạch vành trái là một trong hai thân chung động mạch chính của tim, bắt nguồn từ châm ngòi chủ động mạch đại, chạy dọc trên bề mặt trước của trá...

Thân chung động mạch vành trái là một trong hai thân chung động mạch chính của tim, bắt nguồn từ châm ngòi chủ động mạch đại, chạy dọc trên bề mặt trước của trái tim và chịu trách nhiệm cung cấp máu oxy giàu dinh dưỡng cho toàn bộ cơ tim.
Thân chung động mạch vành trái (Left main coronary artery - LMCA) là một trong hai nhánh chính của động mạch vành, là tuyến đường cung cấp máu để nuôi sống cơ tim. Nó bắt nguồn từ gốc cổ nhánh của động mạch phổi (aorta) và chuyển hướng xuống bên trái của tim.

Sau khi bắt nguồn từ gốc cổ nhánh của động mạch phổi, thân chung động mạch vành trái chia ra thành hai nhánh chính: nhánh trọng chủ (left anterior descending artery - LAD) và nhánh bên phụ (circumflex artery - LCx).

Nhánh LAD là nhánh lớn nhất của thân chung động mạch vành trái và chịu trách nhiệm cung cấp máu cho bộ phận cơ tim trái và phần trước cung của trái tim. Nhánh này phân nhánh thành nhiều nhánh nhỏ để cung cấp máu đến các khu vực gần với trái tim, bao gồm cả cơ bên trái và trước tim.

Nhánh bên phụ (LCx) chịu trách nhiệm cung cấp máu cho các khu vực khác của trái tim, bao gồm cả cơ tim trái phía sau (posterior left ventricle) và cơ tim trái phía trên (superior left ventricle).

Xương sống và xương cảm sống trên sẽ đặt ngay phía trên thân chung động mạch vành trái, việc này tạo nên một rủi ro khi cần thiết thực hiện phẫu thuật tim.

Thân chung động mạch vành trái (Left main coronary artery - LMCA) là một trong những động mạch quan trọng nhất của tim. Nó bắt nguồn từ gốc aorta, ở phía bên trái và phía sau của van aorta, và chịu trách nhiệm cung cấp máu cho cả cơ tim trái và phần trước của trái tim.

Sau khi bắt nguồn từ gốc aorta, thân chung động mạch vành trái chia ra thành hai nhánh chính: nhánh trọng chủ (left anterior descending artery - LAD) và nhánh bên phụ (circumflex artery - LCx).

1. Nhánh trọng chủ (LAD): Là nhánh lớn nhất của thân chung động mạch vành trái. Nó chạy dọc trên bề mặt trước-cơ bên trái của tim và cung cấp máu cho cơ tim trái, cả trước và sau, gồm các vùng: cơ tim trái, bộ phận trước gốc động mạch phong, ngọn trước của trái tim và cơ ngọn trái. Nhánh LAD cũng phân nhánh thành nhiều nhánh nhỏ, gồm nhánh điều chỉnh chính (main diagonal branches) và nhánh điều chỉnh nhỏ (small diagonal branches), để cung cấp máu đến các khu vực cụ thể của cơ tim trái.

2. Nhánh bên phụ (LCx): Nằm dọc trên bề mặt sau của trái tim. Chịu trách nhiệm cung cấp máu cho các vùng của cơ tim trái gần với bờ trên-trái (superior-lateral wall) của tim.

Không có sự cân bằng hoàn hảo giữa chức năng của LAD và LCx. Trong một số trường hợp, một nhánh có thể cung cấp máu cho một lượng lớn trái tim, trong khi nhánh còn lại cung cấp cho một phạm vi nhỏ hơn. Tuy nhiên, thường thì LAD cung cấp máu cho phần rộng hơn của trái tim trên mặt trước và chính giữa, trong khi LCx cung cấp cho phần rộng hơn của trái tim phía trên và sau.

Sự mất cân bằng hoạt động của thân chung động mạch vành trái có thể gây ra các vấn đề tim mạch nghiêm trọng. Khi xảy ra nghẽn mạch trong thân chung động mạch vành trái, có thể dẫn đến tình trạng tắc nghẽn mạch (coronary artery stenosis) hoặc tắc động mạch (coronary artery occlusion), gây ra thiếu máu cơ tim và làm tăng nguy cơ tổn thương cơ tim và trầm trọng hơn, có thể gây đau tim hoặc nhồi máu cơ tim. Nếu tắc động mạch vành trái xảy ra cấp tính và không được can thiệp kịp thời, có thể gây ra cơn đau tim cấp tính hoặc đột quỵ tim. Vì vậy, việc duy trì sức khỏe và chăm sóc tốt cho thân chung động mạch vành trái là rất quan trọng để đảm bảo hoạt động bình thường của tim và phòng ngừa các vấn đề tim mạch nghiêm trọng.

Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề thân chung động mạch vành trái:

SỬ DỤNG BÓNG ĐỐI XUNG ĐỘNG MẠCH CHỦ HỖ TRỢ CAN THIỆP THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI QUA DA: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 1 - 2022
Can thiệp động mạch vành qua da (Percutaneous coronary interventions – PCI) là phương pháp được tiến hành ngày càng rộng rãi, mang lại hiệu quả cao trong điều trị bệnh lý động mạch vành (ĐMV). Ngày nay, PCI thực hiện ở nhiều trường hợp bệnh nhân nguy cơ cao, đặc biệt là tổn thương thân chung ĐMV trái. Quá trình can thiệp nhóm đối tượng này luôn tiềm ẩn nguy cơ suy sụp huyết động cấp tính. Các thiế... hiện toàn bộ
#Bóng đối xung động mạch chủ #can thiệp thân chung động mạch vành trái
Yếu tố tiên lượng tử vong ở bệnh nhân cao tuổi được can thiệp thân chung động mạch vành trái
Tạp chí Nghiên cứu Y học - Tập 199 Số 2 - Trang 37-46 - 2026
Bệnh lý hẹp thân chung động mạch vành trái ở bệnh nhân cao tuổi đặt ra thách thức lớn do tính tổn thương phức tạp và đa bệnh. Dữ liệu về tiên lượng dài hạn sau can thiệp tại Việt Nam còn hạn chế. Nghiên cứu nhằm xác định yếu tố tiên lượng tử vong dài hạn ở bệnh nhân cao tuổi được can thiệp thân chung động mạch vành trái. Nghiên cứu hồi cứu có theo dõi dọc thu nhận được 116 bệnh nhân ≥ 60 tuổi được... hiện toàn bộ
#can thiệp #thân chung #cao tuổi #tiên lượng
Nhân một trường hợp can thiệp tắc hoàn toàn thân chung động mạch vành trái sau triệt đốt ngoại tâm thu thất bằng sóng có tần số radio
Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam - Tập 43 - Trang 113 - 120 - 2023
Tổn thương mạch vành sau thủ thuật triệt đốt các rối loạn nhịp bằng sóng có tần số radio là hiện tượng hiếm gặp, do tính an toàn cao của các thủ thuật triệt đốt. Trong số đó, tổn thương thân chung động mạch vành trái nói chung và tắc hoàn toàn thân chung động mạch vành trái nói riêng lại càng hiếm gặp hơn. Tiếp cận và xử trí tình huống này đòi hỏi kinh nghiệm của bác sĩ can thiệp mạch vành, cũng n... hiện toàn bộ
#Thân chung động mạch vành trái #ngoại tâm thu #triệt đốt #RF #tắc hoàn toàn
Khảo sát đặc điểm giải phẫu học và tổn thương tại chỗ chia nhánh thân chung động mạch vành trái
Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam - Tập 43 - Trang 106 - 112 - 2023
Tổn thương chỗ chia nhánh của thân chung động mạch vành trái là tổn thương nguy hiểm, chiếm khoảng 4 – 8% những trường hợp bị bệnh động mạch vành. Vì thế, cần có một nghiên cứu tổng hợp lại đặc điểm giải phẫu học và đặc điểm tổn thương chỗ chia nhánh thân chung động mạch vành trái nhằm giúp ích cho các nhà can thiệp trong quá trình thực hiện thủ thuật. Bằng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang, ... hiện toàn bộ
#Bệnh động mạch vành #thân chung động mạch vành trái #chụp động mạch vành qua da #tổn thương vôi hóa
Khảo sát đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái trên siêu âm nội mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính được can thiệp
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2021
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm tổn thương thân chung động mạch vành trái (LM) trên siêu âm nội mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính được can thiệp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang bệnh nhân bệnh mạch vành mạn tính được can thiệp thân chung động mạch vành trái có sử dụng siêu âm nội mạch (IVUS) tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 04/2017 đến tháng 10/2019. Kết quả: Có 55 bệnh... hiện toàn bộ
#Chụp mạch vành #bệnh thân chung động mạch vành trái #siêu âm nội mạch
Một số yếu tố liên quan đến biến cố tim mạch chính trong 6 tháng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên được can thiệp mạch vành qua da
Tạp chí Nghiên cứu Y học - Tập 199 Số 2 - Trang 121-131 - 2026
Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu kết hợp hồi cứu thực hiện trên 240 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên (NMCT KSTCL) được can thiệp mạch vành qua da (CTMVQD) nhằm xác định tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến biến cố tim mạch chính (BCTMC) trong 6 tháng theo dõi. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 69,4 ± 12,1, 62,1% nam giới. Tỷ lệ BCTMC trong 6 tháng là 29,2%, trong đó nhập viện vì suy tim chi... hiện toàn bộ
#Biến cố tim mạch chính #can thiệp mạch vành qua da #nhồi máu cơ tim không ST chênh lên #phân độ Killip #thân chung động mạch vành trái
Nhận xét kết quả can thiệp thân chung động mạch vành trái tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2023
Mục tiêu: Đánh giá tính an toàn và hiệu quả của kĩ thuật can thiệp thân chung động mạch vành trái qua da tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Bao gồm 93 bệnh nhân được chẩn đoán xác định có hẹp thân chung động mạch vành trái và có chỉ định can thiệp động mạch vành qua da. Tất cả dữ liệu về nhân trắc, lâm sàng và theo dõi bệnh nhân đều được trích xuất từ hệ thống lưu trữ... hiện toàn bộ
#Thân chung động mạch vành trái #can thiệp qua da #stent #tử vong
Đặc điểm lâm sàng, kết quả can thiệp thân chung động mạch vành trái: Sổ bộ đơn trung tâm
Tạp chí Nghiên cứu Y học - Tập 199 Số 2 - Trang 431-441 - 2026
Nghiên cứu quan sát này nhằm đánh giá đặc điểm lâm sàng và kết cục sống còn sau một năm của can thiệp thân chung động mạch vành trái tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Từ tháng 03/2023 đến tháng 12/2023, 69 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn được tuyển chọn và theo dõi dọc trong 12 tháng. Tuổi trung bình là 66,2 ± 11,3; tỷ lệ đái tháo đường chiếm 50,7%. Điểm SYNTAX trung bình là 26,6 ± 9,2 v... hiện toàn bộ
#Thân chung #can thiệp mạch vành qua da #kết cục
Đánh giá kết quả can thiệp thân chung động mạch vành trái dưới hướng dẫn của siêu âm nội mạch ở bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2021
Mục tiêu: Đánh giá kết quả của can thiệp thân chung động mạch vành trái dưới hướng dẫn siêu âm nội mạch (IVUS). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, 55 bệnh nhân bệnh mạch vành mạn tính được can thiệp thân chung động mạch vành trái dưới hướng dẫn siêu âm nội mạch (IVUS) tại Bệnh viện Bạch Mai, trong thời gian từ tháng 04/2017 đến tháng 10/2019. Kết quả: Trước can thiệp: Chiến lược... hiện toàn bộ
#Can thiệp dưới hướng dẫn siêu âm nội mạch #thân chung động mạch vành trái
Tavi kết hợp kỹ thuật chimney thân chung động mạch vành trái ở bệnh nhân lớn tuổi hẹp khít van đmc và hẹp nặng lad: báo cáo thành công ca lâm sàng
Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam - Tập 55 - Trang 1-8 - 2026
Tắc động mạch vành trái (LM) là biến chứng nặng nề của (TAVI) thay van động mạch chủ qua da. Siêu âm trong lòng mạch (IVUS) giúp đánh giá trực tiếp nguy cơ tắc lỗ vành sau khi bung van. Trung tâm tim mạch- Bệnh viện E xin thông báo một bệnh nhân nữ 88 tuổi, hẹp van đmc khít, suy tim, bệnh thận mạn IV.  Trên chụp cắt lớp đa dãy đánh giá trước can thiệp cấy van động mạch chủ qua da cho thấy nguy cơ ... hiện toàn bộ
#TAVI #Chimney LM #Can thiệp LAD #Hẹp van động mạch chủ nặng
Tổng số: 11   
  • 1
  • 2